Аймалин

Показания В первую очередь: 1) купирование и профилактика приступов тахиаритмий при синдроме WPW; 2) желудочковая экстрасистолия. Во вторую очередь: 1) купирование и профилактика пароксизмов наджелудочковых тахиаритмий; 2) суправентрикулярная экстрасистолия; 3) купирование и профилактика пароксизмов мерцания предсердий; 4) купирование и профилактика приступов желудочковых тахикардии. Противопоказания (особенно при внутривенном введении) 1. Тяжелые поражения проводящей системы сердца (СА-блокада II—III степени, АВ-блокада II—III степени, внутри-желудочковая блокада). 2. Резко выраженные склеротические и воспалительные изменения сердечной мышцы. 3. Недостаточность кровообращения III стадии. 4. Шок, коллапс. Механизм действия. Сходен с новокаинамидом. Особенность — существенно удлиняет эффективный рефрактерный период в дополнительном пучке при синдроме WPW, что и является основной областью его применения. Дозы, пути введения. Таблетки по 0, 05 мг, ампулы — 2 мл 2, 5%-ного раствора. Назначают по 1—2 таблетки 3—4 раза в день. При пароксизмальной форме тахикардии 2 мл 2, 5%-ного раствора препарата разводят в 10 мл 5%-ного раствора глюкозы или в 10 мл 0, 9%-ного раствора хлорида натрия, вводят внутривенно медленно за 5—7 мин. допускается повторное введение препарата в той же дозе. Возможно капельное введение аймалина в дозе 2—4 мл 2, 5%-ного раствора в 200 мл 0, 9%-ного раствора хлорида натрия или 5%-ного раствора глюкозы. Разрешается внутримышечное введение по 0, 05 мг до 3 раз в сутки. Побочные реакции. При быстром внутривенном введении — падение АД, синоатриальная и атриовентрикулярная блокады, уширение комплекса QRS, слабость , чувство жара, асистолия, фибрилляция желудочков. При длительном лечении — внутрипеченочный холестаз.